老年人白内障手术后看不到东西，属正常现象

2017-06-15

老年性白内障手术后看不清大致有以下几个原因：

1.后发性白内障：有些老年人白内障手术后视力很好，过了几个月或几年后，视力又下降了，他们误认为又长出白内障了。实际上，手术后白内障是不可能再长出来的。但有一种情况，医学上称为后发性白内障，可使病人术后视力下降。这是因为医生手术时，为了不破坏眼睛的正常生理结构，也为了能更好地置入人工晶状体，术中保留了一层薄膜(即晶状体后囊膜)起支撑作用。在术后一段时间内，约30%的老年白内障病人的这层薄膜会逐渐变混浊，从而影响视力。这个问题处理起来也很简单，医生可用激光将后囊膜打一个小洞，仅花上1分钟的时间，眼睛马上就会变亮。

2.最大可能性就是眼睛本身的病变：除了晶状体，眼底的视网膜等也帮助了成像，白内障手术仅仅是解决了晶状体的问题，如果眼部还有其他组织有病变，那自然也是看不清的。这是最常见的原因之一，虽然医生在白内障手术前会进行多方面的检查，但白内障本身的病变是有可能影响医生的判断的。此外，如果角膜有病变，也可在一定程度上影响白内障术后的视力。

3.老视或近视：正常人的晶状体有自动调节功能，使我们既可以看远物，也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定，看远物或看近物不能兼顾，要么能看近不能看远，要么能看远不能看近。为了达到较好的视力，病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。

4.其他情况：如白内障手术后由于切口的影响，角膜的弯曲度会发生一些变化，术后往往会有一定程度的散光，从而影响视力，此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。还有一种比较少见的情况，即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形，医学上称为黄斑囊样水肿，这是一种白内障手术后的轻度并发症，一般6个月左右会自行消退，不需治疗。

老年性白内障病人手术后如果视力没有提高或提高不多，不要太着急，应该及时到医院进行检查，请医生找出视力下降的原因，并积极采取相应的措施，现在白内障手术已经非常成熟了，绝大部分患者术后都能取得良好的治疗效果。

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